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【酒精中毒】治疗方法大全,症状,病因,检查,预防

时间:2019-10-24 11:25来源:未知 作者:admin 点击:
酒精中毒(alcoholism)系指饮酒所致的精神和躯体障碍,酒精依赖(alcoholicdependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状酒精(乙醇)饮用过量会对中枢神经系统产生先
  酒精中毒(alcoholism)系指饮酒所致的精神和躯体障碍,酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状酒精(乙醇)饮用过量会对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中,我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。 【详情】   酒精中毒(alcoholism)系指饮酒所致的精神和躯体障碍,酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状酒精(乙醇)饮用过量会对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中,我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。 01.酒精中毒的发病原因有哪些 02.酒精中毒容易导致什么并发症 03.酒精中毒有哪些典型症状 04.酒精中毒应该如何预防 05.酒精中毒需要做哪些化验检查 06.酒精中毒病人的饮食宜忌 07.西医治疗酒精中毒的常规方法 中国正规的代怀孕机构 01酒精中毒的发病原因有哪些   (一)急性作用  1.中枢神经系统抑制作用 乙醇具有脂溶性,可迅速透过脑中神经细胞膜,并作用于膜上的某些酶而影响细胞功能。乙醇对中枢神经系统的抑制作用,随着剂量的增加,由大脑皮质向下,通过边缘系统、小脑、网状结构到延脑。小剂量出现兴奋作用,这是由于乙醇作用于脑中突触后膜苯二氮卓—Y—氨基丁酸受体,从而抑制了—氨基丁酸(GABA)对脑的抑制作用。血中乙醇浓度增高,作用于小脑,引起共济失调;作用于网状结构,引起昏睡和昏迷。极高浓度乙醇抑制延脑中枢引起呼吸、循环功能衰竭。  2.代谢异常 乙醇在肝内代谢生成大量NADH,使细胞内还原氧化比(NADH/NAD)增高,甚至可高达正常的2~3倍。酒精中毒时,依赖于NADH/NAD比正常的代谢可发生异常,如乳酸增高、酮体蓄积导致代谢性酸中毒;糖异生受阻可出现低血糖。  (二)耐受性、依赖性和戒断综合征  1.耐受性(tolerance)饮酒后产生轻松、兴奋的欣快感。继续饮酒后,产生耐受性,效力降低,需要增加饮酒量才能达到原有的效果。  2.依赖性(dependence) 为了获得饮洒后的特殊快感,渴望饮酒,这是心理依赖。躯体依赖是指反复饮酒使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化,以致需要酒精持续地存在于体内,以避免发生特殊的称之为戒断综合征的病征。  3.戒断综合征 长期饮酒后已形成躯体依赖,一旦停止饮酒或减少饮酒量,可出现与酒精中毒相反的症状。机制可能是戒酒使酒精抑制GABA的作用明显减弱,同时血浆中去甲肾上腺素浓度升高,出现交感神经兴奋症状。  (三)长期酗酒的作用  1.营养缺乏 酒饮料中每克乙醇可供给29.3kJ(7kcal)热量,但不含维生素、矿物质和氨基酸等必需营养成分,因而酒是高热量而元营养成分的饮料。长期大量饮酒时进食减少,可造成明显的营养缺乏。缺乏维生素B1可引起Wernicke—Korsakoff综合征、周围神经病。有人有对维生素B1需要量增多的遗传性,也可能作为发病的诱因。叶酸缺乏可引起巨细胞贫血。长期饥饿、糖供应不足时,脂肪分解占优势,肝内相当一部分乙酰CoA被合成酮体。  2.毒性作用 乙醇对粘膜和腺体分泌有刺激作用,可引起食管炎、胃炎、胰腺炎。乙醇在体内代谢过程中产生自由基,可引起细胞膜脂质过氧化,造成肝损害。 02酒精中毒容易导致什么并发症   1.酒精中毒可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病。  2.酒精中毒者(和其他营养不良的病人一样)可出现小脑变性。它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同。姿势和步态共济失调可在几周或几个月内缓慢起病,也可突然起病。  3.Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。  4.病理性醉酒是一种比较罕见的综合征。其特征为,在饮用较少量酒后反复出现自发动作,极度兴奋以及攻击性或无法控制的不合理行为。  5.慢性酒精中毒可并发烟酸缺乏病。  6.慢性酒精中毒致癫痫发作。 03酒精中毒有哪些典型症状   ①不可克制的饮酒冲动。  ②有每日定时饮酒的模式。  ③对饮酒需要超过其它一切活动。  ④对酒精耐受性的增高。  ⑤反复出现戒断症状。  ⑥只有继续饮酒才可能消除戒断症状。  ⑦戒断后常可旧瘾重染。  在临床表现方面,最常见的早期症状为四肢与躯干的急性震颤,患者不能静坐或稳定地握杯,易激动和惊跳,害怕面向他人,常见恶心,呕吐和出汗,若给饮酒,上述症状迅速消逝,否则会持续数天之久,进一步发展,可有短暂错觉幻觉,视物变形,发音不清或狂叫,随后可出现癫痫发作,48小时后可产生震颤谵妄。  慢性酒精中毒者常呈人格改变,变得自私,乖戾,对工作和家庭不负责任,终日嗜酒如命,常有说谎,偷窃等违纪行为,患者常伴有躯体疾患,包括慢性胃炎,肝硬化,吸收不良综合征,周围神经炎及心肌损害等,慢性酒精中毒常见的精神障碍有以下诸类型:  一、震颤谵妄(delirium tremens)  为慢性酒精中毒者突然停饮后出现的急性精神障碍,患者意识模糊,兴奋,惊恐与幻视,伴有发热,多汗,血压升高,心动过速,舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大,严重时可有抽搐发作,实验室检查可见白细胞增高,血沉增快及肝功能损害,发作一般持续3~4天,症状于夜间加剧,以熟睡告终,醒后可完全恢复,谵妄经过不能回忆,一般经支持治疗均可迅速好转,严重谵妄病人可用氯丙嗪肌注或静脉滴注,少数病人可死于心力衰竭,或转为Korsakov综合征。  二、Korsakov综合征  为慢性酒精中毒者的后遗症,临床特征为近记忆和定向障碍,错构和虚构,判断障碍和情绪欣快,酒精中毒所致的本综合征,被认为是营养不足和硫胺缺乏所致,但经B族维生素治疗,很少能完全恢复。  三、酒精中毒性幻觉症(alcoholic hallucinosis)  常为长期饮酒者突然停饮后缓慢发生,在意识清晰状态下产生侮辱性或威胁性幻听,呈现焦虑不宁,可持续数周,数月或更久,本症病因颇有争议,目前多数认为真正酒中毒性幻觉症十分罕见。  四、酒精中毒性偏执状态(alcoholic paranoidstate)  慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑,常表现为嫉妒妄想,也可见被害妄想,有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症,只是与慢性酒精中毒的巧合而已。 04酒精中毒应该如何预防   1、开展反对酗酒的宣传教育,创造替代条件,加强文娱体育活动;  2、饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯,切勿以酒当药,以解烦愁,寂寞,沮丧和工作压力等;  3、饮酒时不应打乱饮食规律,切不可“以酒当饭”,以免造成营养不良;  4、一旦成瘾,应迅速戒酒,对戒断综合征应细心照料,重者必须入院治疗,可应用抗饮酒药物,如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒,对酒产生厌恶感;也可在饮酒时应用阿扑吗啡皮下注射,造成厌恶性条件反射而戒酒;  5、在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后,应帮助他们解决人际关系问题,并使他们取得社会性康复 05酒精中毒需要做哪些化验检查   1、血常规,尿常规,粪常规。  2、肝功能,肾功能。  3、电解质及无机元素检测。  4、心血管检查。  5、脑电图,肌电图。  6、胃肠疾病其他特殊检查。  7、CT检查。 06酒精中毒病人的饮食宜忌   1、可多喝水(温开水、淡盐水、糖水或蜂蜜水、绿豆汤等),降低血中酒精浓度,并加快排尿,使酒精迅速随尿排除。  2、多吃水果,如梨、橘子、苹果、西瓜、番茄等,用果糖把乙醇烧掉。  3、可服用维生素B1和维生素E,促进乙醇的分解。  4、醉意较浓的,可取白糖5克加食醋30毫升,待白糖溶解后,一次饮服。 07西医治疗酒精中毒的常规方法   1.轻症患者应立即戒酒。如酒瘾已深,以往曾发生癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状,为防止骤然停饮导致戒断反应,可予氯丙嗪口服或肌注。  2.及时清除胃内容物:伴恶心、呕吐的患者,应鼓励其吐出胃内容物,以减少乙醇的吸收,能配合者可采用诱导呕吐的方法,昏睡或昏迷的患者不宜采用诱导呕吐的方法,以免发生窒息。未合并药物中毒者不主张洗胃,由于乙醇对胃黏膜刺激存在个体差异,且洗胃机的负压作用易引发胃出血。同时,洗胃不但增加患者的痛苦,而且增加护理工作的风险。  3.迅速建立静脉通道,及时准确地执行医嘱。遵医嘱补液的同时应用纳洛酮、呋塞米、保护胃黏膜的药物,纳洛酮是目前治疗急性酒精中毒的首选药物,应根据患者病情轻重程度采用不同的剂量,一般取纳洛酮0.8 ~1.2mg加入10%葡萄糖40ml中静脉推注,1h后症状无改善可遵医嘱再重复应用0.4~0.8mg另外,在补液500ml后给予呋塞米静脉推注,不仅有利于乙醇的稀释与排泄,还可避免未完全清醒患者如厕带来的麻烦。  4.国外曾用行为疗法戒酒,在接触酒类同时,应用阿扑吗啡或吐根碱,以产生恶心呕吐;也有服用戒酒硫,使酒的氧化停滞在乙醛阶段,体内乙醛蓄积会引起恶心呕吐、大汗、心悸、心前区疼痛和难受的"濒死感",从而建立厌恶酒类的条件反射。要达到长期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依赖的心理社会因素,因人制宜地采取措施,使病人树立戒酒的信心和决心。戒酒时应对其慢性中毒症状作对症处理。 相关问答 问题一 问题二 问题三 问题四 问题五 酒精中毒会死吗?如何缓解? 问题描述 我现在只要一喝酒之后就会感觉到全身不舒服的,自己也会尝试着戒酒的,但是根本是没有效果的,现在就是担心酒精中毒后,是会影响生命危险的吗? 解决办法 过量的喝酒就是会导致肝脏功能的下降,严重的是会导致肝癌的发生,首先应该去医院检查是否有肝脏疾病,因为酒精是会引起大脑的神经中枢出现中毒的症状,之后对于饮酒的迫切要求,停止喝酒的话就会感觉到心中烦闷,坐立不安,肢体颤抖,恶心呕吐等症状,长期的喝酒的话是会导致视神经病变或者是癫痫疾病的发生,严重的是会威胁到生命健康,平时需要注意饮食健康。 慢性酒精中毒怎么治疗好呢? 问题描述 其实我的工作应酬也是比较多的,现在只要喝一次酒就感觉到精神恍惚的,自己的心情也是不好的,检查主要是因为慢性酒精中毒的症状,应该有什么好的方法治疗吗? 解决办法 首先应该检查是否有肝脏疾病,同时要保持心情的舒畅,最好是戒酒,酒精对于肝脏功能的影响是比较大的,长期的饮酒可能导致肝癌的症状,所以尽量是注意多休息,尤其是注意及时的治疗。主要也是需要根据个体的差异针对性的治疗,刺激性的酒精是不能够再饮用的。根据深秋的治疗方法可以预防癫痫病的发作,所以需要及时解决,戒酒的时期可能是会引起焦虑或者失眠等症状,主要是需要根据自己的意志力控制。 酒精中毒后遗症怎么办? 问题描述 前段时间和朋友一起喝酒,当天因为喝酒过多酒精中毒,然后到医院挂水,但是最近一坐车又感觉到身体不舒服,我想问一下酒精中毒后遗症怎么办? 解决办法 如果一个人喝酒过多,可能会导致酒精中毒,酒精中毒者可能精神和身体受到障碍,酒精中毒者应该立即送往医院,酒精中正规代怀孕机构毒的一般需要洗胃或者挂水治疗,所以平时尽量少饮酒,或者在饮酒时吃一些药物,防止酒精中毒。酒精中毒后遗症还是有的,你只要在这段时间不要饮酒,如果出现头晕的现象,身体不适,要在家里面多多的休息,等他身体好转,就不会有太大的问题了。 人喝多少酒会酒精中毒? 问题描述 我是一家公司的职员,每天都得陪着领导到酒店应付饭局当然少不了喝酒每一次都会喝的大醉想知道如果一次性酒喝得太多话会不会酒精中毒? 解决办法 一般一次性过多的饮酒的话会导致轻度酒精中毒,会伴有恶心、呕吐、头晕、呼吸困恼严重者会导致昏迷。当有这些症状发生的时候当立即停止饮酒,可吃些水果来解酒,一般只要吧胃中的酒吐出来就没事了。要是长期饮酒、饮酒无度的人近60%会发生酒精肝脂肪肝,进一步加剧肝脏的负担可能会导致肝硬化。要是重度酒精中毒会导致呼吸困难,心跳抑制停跳而死建议马上送往医院治疗。 慢性酒精中毒都有哪些症状呢? 问题描述 我现在的应酬是越来越多,而且每天都要喝酒,每次一喝酒,整个脸就变得通红的,很吓人,有的人说这个是慢性酒精中毒,我想多了解下酒精中毒的症状。 解决办法 慢性酒精中毒是一种慢性疾病,这个一开始对于身体的危害不是很大,一般是不会出现什么不良的反应,但是长期下来,是会对生命造成严重的伤害。慢性酒精中毒的症状正规医院代怀孕价格表 是暂时的黑视或者是记忆力丧尸。慢性酒精中毒是一种进行式的,潜在的可以导致人死亡的疾病。一般情况下慢性酒精中毒会出现皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻等等,都和慢性酒精中毒有很大的关系,所以建议大家一定要戒酒。 (责任编辑:admin)
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